熱中症とは
高温多湿、日差しが強く風がない、急に気温が上がる、照り返しが強いといった環境によって、体内の水分や塩分のバランスが崩れたり、体温の調節機能がうまく働かなくなる病態です。
主な症状
| 症状 | 対処 |
軽症 | めまい・立ちくらみ 多量の発汗 筋肉痛・こむら返りなど | 応急処置を行い、発汗量に よって水分、塩分摂取し 安静にする。 |
中等症 | 頭痛・嘔吐・だるさ 集中力の低下 | 応急処置を行い、自力で水分、 塩分摂取が出来ない状態なら医療機関を受診する。 |
重症 | 意識がない、はっきりしない・けいれん・高体温など | 応急処置を行い、 すぐに救急車を呼ぶ。 |
応急処置
@クーラーの効いた室内や日陰など涼しい場所へ移動する。
A衣服を脱がせたり、ベルトや下着をゆるめて風通しをよくする。
B身体を冷やす。(冷たいペットボトルやビニール袋に入れた氷や保冷剤などでくびの付け根や両脇、脇の下、太ももの付け根の前部などに当てる)
透析患者さんは体温調節が行いにくく、予防の為にと水分や塩分を制限なしに摂りすぎてしまうと腎臓や心臓に負担が掛かり、腎不全の悪化や心不全、肺うっ血などを起こすリスクが高くなります。そのため水分に頼らずに予防することがなにより大切になります。
熱中症にならないためのポイント
暑さを避ける対策
・屋外 日陰を選んで歩いたり、日傘や帽子を活用する。
その日の気温、熱中症指数を確認し炎天下となる時間帯を避ける。
・屋内 室温28度、湿度60%を目安にエアコンや扇風機を使ったり、カーテンやブラインドで直射日光を防ぐ工夫をする。
猛暑では過度な節電は控えて我慢せずにエアコンを使う。

からだの蓄熱を防ぐ対策
・通気性・吸水性・速乾性に優れた素材や襟元、袖口のあいた風通しの良いデザインを選ぶ。
・首周りにぬらしたタオルを巻く、わきを冷やすなど、冷却グッズを活用して身体の体温が高くなりすぎな
いように工夫する。
水分補給の工夫

・口を潤す程度を目安に少しずつ口に含んで飲む。
・汗をかくとミネラルやビタミンも失われるため、ミネラルを含み、ノンカフェインでリンやカリウムの含有量が比較的少ない麦茶がオススメです。
・氷1個を口に含んで時間をかけてなめます。
氷1個は15〜20mlの水分量になる為食べ過ぎには注意しましょう。
・食事での水分量を減らし飲水量との調整をする。
(スープや味噌汁、おかゆ、カレー、シチュー、果物を控える)
・多量に汗をかいた場合はスポーツドリンクの摂取をする。
スポーツドリンクは糖分、塩分、カリウムが多いので飲み過ぎ注意です。透析患者さんにはアクエリアスがおすすめです。
・水分の摂りすぎに注意するため、1日1回は体重測定を行い確認しましょう。ドライウエイトより1日あき3%、2日あき5%の体重増加の範囲におさめられるように調整する必要があります。
・水分補給に適さない飲み物
アルコール・・・体内で分解される際に水分を使うため適しません。
コーヒーや紅茶など・・・カフェインを含む飲料は利尿作用がある為、自尿のある透析患者さんには適しません。
しっかり予防・対策を行い熱中症にならないようにしましょう。
なにかおかしいな?と思ったらかかりつけのクリニックに連絡しましょう