2019年08月12日

カリウム制限

なぜカリウムを制限する必要があるの!?
カリウムは、重要なミネラルの一つで神経や筋肉の動きを調整しています。Kマン.png

低すぎても高すぎても、生命に危険を及ぼすので特に注意が必要です。腎不全では、血液の中にカリウムがたまり高カリウム血症になるために

制限が必要です。カリウム値が高くなると不整脈ひどい場合には心停止を引き起こすことがあります。

大変危険です!!!K信号.png

高カリウムの症状には「口のまわりがしびれる」「胸が苦しい」「体がだるい」などの症状が出現します。カリウムは透析でしか抜くことができません。

カリウムはほとんどの食材に含まれている為、食事をすると多かれ少なかれ体の中に取り込まれてしまいます。しかし調理方法や食品の選び方を考慮した食事をする事でカリウムを減らす事は可能な事です。

カリウムを減らす工夫

カリウムは水に溶ける為、食材を切ってから「水にさらす、ゆでる」といった方法で減らすことが出来ます。こうした工夫で、カリウムが20%程度減少します。

ゆでこぼし.png










一般的に、野菜や芋類はカリウムが多いといわれますが、調理の際に、カリウムの多い食品の一部を、カリウムの少ない食品に置き換えるのも有効です。

置き換え.png










食べるタイミング

透析の間隔が1 日空きの時に食べるようにしましょう。

透析の間隔が2 日以上空くと、体内のカリウムの蓄積量が多くなります。

透析の前がおすすめです!増えたカリウムを透析で抜くことができ、体内の貯留時間が短くなります。

採血結果でカリウムが高いときは、@生野菜や果物を控えるAカリウムの摂取量が増えているので、何を食べてカリウムが高くなっているのか、原因を取り除いてから食べるようにしましょう!

K一覧.png


posted by じんたろう at 00:00| Comment(0) | 心不全 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2019年08月10日

夏場の水分・塩分

そうめん.png夏場に食べやすい食品には、水分が多く含まれる傾向があるため、食品からの水分の取り過ぎには十分ご注意ください。

腎臓の働きの一つに、水分調節があります。余分な水分は尿として体外に排泄し、体内の水分量を一定に保っています。

腎臓が悪くなると、尿量が減少、あるいはまったく出なくなったりするため、体に水分がたまってしまいます。


なぜ水分管理が必要なの…?lemon.png

次の透析までの間に体重増加が多く、体の中に余分な水分が溜まりすぎると透析中や透析後⇒血圧低下・胸痛、腹痛・呼吸困難・不整脈・こむら返り・吐き気などを引き起こしやすくなります。

(体に入る水分)-(体から出る水分)=1日の体重増加量

天秤.png

入る水分と出る水分のつり合いが取れるように管理しましょう!!

標識.png体に溜まった水分は、透析と一緒に除きます。除ける水の量にも目安があります。増えた分をすべて引けるとは限りません。  

除ける水の量は、ドライウエイト(設定体重)で決まります。自分のDWを知っていますか?



☆DW(ドライウエイト)とは?

血圧が安定している、むくみがない、体調が良い、

心胸比が大きくない(CTR=心臓の大きさ50〜53%以下)

などを参考に決める透析用の体重のことです。

スタッフ.png


 体重増加をドライウェイトの1日あきで3% 2日あきで5%にまでを心がけて調整しましょう。




除水が体に及ぼす影響       

ドライウエイトの3%以内  → 透析中、透析後も特に問題なし!!     

3〜5%以内 → 透析中に血圧が下がる、手や足がつったりする。      

5〜10% → 透析中に血圧がさがる、体がだるい、気分が悪い

        透析後、立った時にふらつき転倒する、シャントが詰まる。     

★水分制限の工夫★

  • 水分を多く含む食品を覚え、食べ過ぎないようにする。かき氷.png

(果物、野菜、豆腐、こんにゃく、プリン、ゼリー、アイスクリーム、鍋物、麺類、おかゆ、雑炊)

  • のどが乾いた時は氷を口に含む、冷たい水でうがいをする、熱いお茶を飲むことによって、口の中をすっきりさせる。
  • 湯呑やコップは小さいものを使う。
posted by じんたろう at 16:56| Comment(0) | 塩分・水分 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする